一般情况下，没有老年人肺积水怎么治疗最好的说法，老年人肺积水可能是体位性肺水肿、高海拔暴露、肺炎、肺结核、心力衰竭等原因引起的。出现上述情况，建议前往正规医院，在医生的指导下采用一般治疗、药物治疗等方法来进行治疗。具体分析如下：
1、体位性肺水肿
老年人由于肌肉力量减弱，长时间卧床或久坐不动，导致血液循环减慢，特别是下肢静脉回流受阻，体液易积聚于肺部组织间隙，导致老年人肺积水。平时需要改变体位，鼓励适量活动，促进血液循环。
2、高海拔暴露
老年人前往高海拔地区，因空气稀薄，机体缺氧，可能会导致肺动脉压力升高，引发老年人肺积水。出现这种情况，建议遵医嘱吸氧，转移至低海拔地区。
3、肺炎
感染、环境较差等因素会引起肺炎，肺部感染引发的炎症反应可能会增加肺泡毛细血管的通透性，使得液体更容易从血管渗透到肺泡和肺间质中，进而出现上述症状。可能伴随高热、咳嗽等症状。患者需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、氨茶碱缓释片等药物进行治疗。
4、肺结核
肺结核可能是传染、免疫力低下等原因导致的，进而引发肺部炎症，导致肺泡和血管之间的屏障受损，增加血管通透性，使得液体从血管渗出到肺泡和肺间质中，形成肺积水。通常伴随盗汗、咳嗽等症状。患者可在医生的指导下使用异烟肼片、乙胺丁醇片、利福平胶囊等药物进行改善。
5、心力衰竭
心力衰竭可能与遗传、过度疲劳等因素有关。心力衰竭时，肾脏对钠和水的排泄减少，导致液体在体内潴留，增加了肺毛细血管的静水压，诱发老年人肺积水。可能出现频繁咳嗽、呼吸困难等症状。患者需在医生的建议下使用氢氯噻嗪片、卡托普利片、缬沙坦胶囊等药物进行缓解。
老年人日常应注意适量运动，保持合理体重，均衡饮食，增强免疫力，以预防肺积水的发生。
