一般情况下，手凉可能是环境刺激、情绪、缺铁性贫血、甲状腺功能减退、雷诺综合征等因素引起的。建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
1、环境刺激
寒冷环境下，人体为保证重要器官供血，会收缩末梢血管，减少手部等肢体末端的血液流量，从而导致手凉；部分人群天生末梢血液循环较差，如女性因雌激素影响血管收缩功能，以及体型偏瘦者皮下脂肪少、保暖能力弱，日常也易出现手凉症状。平时注意手部保暖，使用手套、暖手宝；加强运动，如慢跑、跳绳，促进血液循环，
2、情绪
当人处于紧张、焦虑、恐惧等强烈情绪状态时，交感神经兴奋，促使血管收缩，减少外周血流量，引发手凉。这属于人体应激反应的正常表现，情绪平复后症状通常会缓解。通常不需要特殊治疗。
3、缺铁性贫血
铁是合成血红蛋白的关键原料，缺铁会导致血红蛋白减少，血液携氧能力下降，肢体末端得不到充足氧气和能量供应，出现手凉，还可能伴随面色苍白、乏力、头晕等症状。患者可遵医嘱使用硫酸亚铁片、维生素C片等促进铁吸收；多吃含铁丰富的食物，如红肉、动物肝脏、豆类。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素能促进机体新陈代谢、调节体温。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，代谢速度减慢，产热减少，表现为手凉、畏寒、乏力、嗜睡、体重增加等。患者可在医生的指导下，使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、甲泼尼龙片等药物缓解症状。
5、雷诺综合征
这是一种因寒冷或情绪波动诱发的血管功能障碍疾病，患者手指或脚趾末端小动脉痉挛，导致局部缺血，出现手凉、苍白、发紫，伴随麻木或疼痛，保暖后症状可缓解。患者可遵医嘱使用硝苯地平片、硝酸甘油软膏等药物改善血液循环，缓解症状。
日常生活中，建议保持健康的生活方式，有助于改善手部冰凉问题。
参考资料：
[1]葛均波，徐永健，王辰。内科学（第 9 版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2018.
[2]谢幸，孔北华，段涛。妇产科学（第 9 版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2018.
