一般情况下，来月经前乳房胀痛可能是内衣不合适、不良情绪、激素变化、乳腺增生、乳腺炎等原因引起的。若有任何不适，请尽快就医，在专业医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：
1、内衣不合适
穿着过紧或材质不舒适的内衣，会对乳房造成压迫，影响血液循环，可能会出现月经前乳房胀痛的现象。平时需要选择合适尺码和舒适材质的内衣。
2、不良情绪
精神紧张、焦虑等不良情绪，可能影响内分泌系统，导致激素失衡，从而引发月经前乳房胀痛。平时可以通过调整心态、放松心情、适当运动等方式缓解压力。
3、激素变化
在月经来潮前，体内雌激素和孕激素水平升高，会刺激乳腺组织水肿，可能导致乳房胀痛，同时伴有乳房胀满、乳头敏感等症状。一般无需特殊治疗，月经来潮后症状会逐渐缓解。如果症状较为严重，可以采取热敷来缓解，促进血液循环，从而减轻胀痛感。
4、乳腺增生
长期的压力大，以及不良的生活习惯如经常熬夜和睡眠不足等，都可能诱发乳腺增生，通常会导致乳房胀痛，还可能伴随乳房肿块、疼痛等症状。可在医生指导下使用乳宁颗粒、乳康片、乳增宁片等药物进行治疗。
5、乳腺炎
乳腺炎通常由乳汁淤积和细菌侵入引起，炎症可能会引发月经前乳房胀痛，还可能出现乳房红肿、疼痛、发热等症状。患者需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、头孢克洛分散片等药物进行治疗。
平时要保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑；选择合适的内衣，避免过紧或过松；规律作息，避免熬夜，有助于缓解来月经前乳房胀痛的症状。
