一般情况下，耳垂里面长了个硬疙瘩主要与皮脂分泌物堆积、瘢痕、皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖等因素有关。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、皮脂分泌物堆积
青少年正值精力旺盛的青春期，分泌旺盛且容易堆积。长期没有清理耳垂部位的皮脂腺分泌物，可能会导致在耳垂中央的凹陷处堆积成一个较硬的疙瘩。无需进行特殊治疗，一般通过温水清洗即可消除。
2、瘢痕
耳垂受到外界撞击、挤压、割伤等创伤后，可能会导致组织损伤，形成硬疙瘩或血肿。可以选择观察其变化，定期复查，部分瘢痕疙瘩可能会随着时间的推移而逐渐软化或消退。
3、皮脂腺囊肿
若耳垂部位的皮脂腺分泌过多，可能导致局部毛囊堵塞，形成皮脂腺囊肿，外形类似一个硬疙瘩。这种囊肿通常是良性的，但若出现明显疼痛、脓肿等症状，可在医生的指导下使用清热散结胶囊、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗。
4、毛囊炎
耳垂部位的毛囊受到细菌感染后，可能会导致毛囊及其周围组织发生炎症反应，形成红色的丘疹。这些丘疹在炎症的刺激下会逐渐变硬，从而在耳垂形成硬疙瘩，可能还伴有红肿、疼痛等症状。应遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
5、疖
疖通常是由于金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌侵入耳垂皮肤的毛囊或皮脂腺，导致耳垂周围组织发生坏死和液化，从而形成的一个硬疙瘩，还可能伴有红、肿、热、痛等表现。可遵医嘱使用鱼石脂软膏、蒲地蓝消炎片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，应注意保持耳垂部位的清洁和干燥，避免感染和其他并发症的发生。
