一般情况下，花眼是指老视。50岁近视又有老视可能是由年龄增长导致的晶状体变化、生理性调节能力下降、眼轴延长、角膜曲率改变、白内障等引起的，可在医生的指导下采用一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：
1、年龄增长导致的晶状体变化
随着年龄的增长，眼睛的晶状体逐渐硬化，弹性减弱，导致眼睛的调节能力下降，可能会使眼睛在近距离阅读时难以清晰聚焦，形成老视。同时，如果原本就有近视，老视的症状可能会在近视的基础上叠加出现。需要佩戴双光镜或渐进多焦点镜片，以同时满足看远和看近的需求。
2、生理性调节能力下降
随着年龄的增长，眼睛的生理性调节能力逐渐减弱，从而可能会使眼睛在快速切换远近焦距时变得困难，进而容易出现老视的症状，通常与近视并存。需要定期做眼保健操，增强眼部肌肉活力；合理安排用眼时间，避免长时间连续用眼。
3、眼轴延长
遗传因素、用眼习惯不良等可能会引起眼轴延长，导致外界平行光线经过眼球屈光系统折射后，无法准确聚焦在视网膜上，从而形成近视，同时，随着年龄增长，老视症状逐渐显现。建议佩戴合适的近视眼镜或隐形眼镜满足需求。
4、角膜曲率改变
角膜是眼球前部的透明组织，其曲率的变化会直接影响眼睛的屈光能力。随着年龄增长，角膜曲率可能发生变化，导致光线无法正确聚焦在视网膜上，进而形成近视和老视。需要佩戴定制的角膜塑形镜或高透氧硬性角膜接触镜，改善症状。
5、白内障
白内障一般是由年龄、遗传、眼部疾病、外伤等因素引起的，在白内障形成过程中，晶状体的病变会加速其弹性的丧失，使晶状体难以进行有效的形状改变来调节焦距，看近处物体时无法清晰成像，老视状进一步加重。同时，由于晶状体的屈光力变化不均匀，在一定程度上也干扰了原本的调节机制，导致视力模糊，从而出现上述症状。还可能有对比敏感度下降、眩光、色彩感知减弱等症状。需要在医生的指导下进行超声乳化白内障吸除术，通过手术切口植入人工晶体，以恢复患者的视力。
50岁既近视又老视的人群，平时需要注意保持合理的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，并定期进行眼部休息和远眺，以减缓眼部疲劳。
