一般情况下，妇科出血是指阴道出血。老年人阴道出血的原因可能是雌激素水平波动、阴道黏膜萎缩、老年性阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等。建议及时就医，明确病因后，在专业医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：
1、雌激素水平波动
在某些情况下，如使用激素替代疗法或服用某些药物时，可能导致老年人体内雌激素水平波动，从而引起阴道少量出血。需要遵医嘱调整激素替代疗法剂量或方案。
2、阴道黏膜萎缩
随着年龄的增长阴道黏膜变薄、弹性降低可能会导致阴道黏膜萎缩，黏膜会比较脆弱，在摩擦后易破损出血。在性生活时建议使用润滑剂，平时也要避免过度清洁阴道。
3、老年性阴道炎
老年人阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，容易受到病原微生物的侵袭而引起老年性阴道炎。炎症严重时，可导致阴道黏膜充血、水肿甚至溃疡，从而出现血性分泌物。还可能伴有尿频、尿痛等症状。患者可在医生的建议下使用甲硝唑片、克霉唑阴道片、复方黄柏液涂剂等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症性疾病，由多种病原体感染引起。炎症可能导致老年人子宫内膜充血、水肿甚至坏死，可引起阴道不规则流血或血性分泌物。还会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。患者需遵医嘱使用头孢呋辛钠注射液、阿奇霉素分散片、替硝唑注射液等药物进行治疗。
5、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的。息肉表面血管丰富，老年人运动或情绪激动就会出血，表现为绝经后阴道不规则流血或血性分泌物。通常还伴有月经紊乱、经量增多、经期延长等症状。患者可在医生的指导下使用宫血停颗粒、氨甲苯酸片、头孢地尼分散片等药物进行治疗。
平时应保持外阴清洁，避免干涩情况下进行性生活，并注意调节体内激素水平，预防阴道炎及子宫内膜疾病，以减少阴道出血的风险。
