贫血是看血常规哪一项

彩牛养生 · 2021-03-04
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院(三级甲等) 血液科

  一般情况下,贫血是看血常规里的血红蛋白值,正常男性血红蛋白值是120g/L-160g/L,正常女性血红蛋白值是110g/L-150g/L。具体分析如下:

  血红蛋白是血常规中诊断贫血的核心指标。成年男性血红蛋白正常值为120-160g/L,成年女性为110-150g/L,孕妇为100-150g/L。若检测数值低于对应参考范围下限,即可初步诊断为贫血。例如,女性检测值为105g/L,就提示存在贫血情况。

  平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度也有助于判断贫血类型。平均红细胞体积正常范围是82-100fl,平均红细胞血红蛋白量为27-34pg,平均红细胞血红蛋白浓度为320-360g/L。平均红细胞体积降低、平均红细胞血红蛋白量降低、平均红细胞血红蛋白浓度降低,常见于缺铁性贫血;平均红细胞体积增大,多见于巨幼细胞贫血;若三项指标均正常,则可能为再生障碍性贫血等正细胞性贫血。

  但需注意,诊断贫血不能仅依赖单一指标,需结合红细胞计数、血小板计数等其他血常规项目,以及患者的症状、病史综合判断。此外,不同检测机构的参考值可能略有差异,若对检测结果有疑问,建议复查或进一步检查铁蛋白、维生素B12等指标明确贫血原因。

参考资料:

[1]尚红,王毓三,申子瑜。全国临床检验操作规程(第 4 版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2014.

[2]葛均波,徐永健,王辰。内科学(第 9 版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.

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