一般情况下，糖尿病患者能适量吃红心火龙果，但血糖控制不稳的患者需要避免食用。具体分析如下：
红心火龙果是一种低热量、高纤维的水果，富含维生素C、花青素、类黄酮等营养成分。糖尿病患者的血糖控制稳定时，可以适量食用红心火龙果，通常不会造成血糖波动，并且还可以补充身体所需营养，增强身体抵抗力。
由于红心火龙果中也含有一定的糖分，在血糖控制不稳定时，患者就应该避免食用。此时食用后可能引起血糖波动，容易加重病情。
在食用红心火龙果时，糖尿病患者应密切监测血糖水平。平时也要以低糖、低脂肪食物为主，多吃新鲜的蔬菜，如菠菜、白菜等，更有助于维持血糖水平的稳定性。
