甘露醇注射功效与作用及副作用

彩牛养生 · 2024-11-11
吕志勤 主任医师
北京大学第一医院(三级甲等) 神经内科

  通常情况下,甘露醇注射的功效与作用有促进药物的排出、降低颅内压、降低眼内压、治疗脑水肿、利尿等;副作用有水和电解质紊乱、组织损伤、过敏反应、肾病、血栓性静脉炎等。具体分析如下:

  一、功效和作用

  1、促进药物的排出:一些药物使用过量,如安眠药等,可用甘露醇注射液进行治疗,通过渗透作用,促进药物代谢产物的排出。

  2、降低颅内压:甘露醇注射液是一种高渗性利尿剂,主要是通过提高渗透压,使得血液的渗透压迅速增高,使得脑组织脱水,从而起到降低颅内血压的作用。

  3、降低眼内压:因为甘露醇注射液的分子比较小,可以很快渗透到细胞内,能够使眼内的水分含量减少。如果眼压高用其他的药物不能降低眼压时,也可以通过甘露醇注射液,辅助起到降低眼压的作用。

  4、治疗脑水肿:甘露醇注射液主要成分为甘露醇,是一种组织脱水药,可用于治疗脑水肿、大面积烧伤引起的水肿,能够帮助大脑进行有效的脱水治疗。

  5、利尿:当甘露醇注射液通过肾脏时,不易被吸收,使水的吸收减少,肾排水增加,进而产生渗透性利尿作用。如果存在肾功能异常,造成少尿或无尿,使用甘露醇注射液有助于降低对肾脏的损伤,起到利尿作用。

  二、副作用

  1、水和电解质紊乱:甘露醇注射液可能会导致稀释性低钠血症、高钾血症,出现少尿或无尿的情况,而且还会使电解质紊乱,出现大量细胞内液转移至细胞外的情况。

  2、组织损伤:如果静脉输液时甘露醇外渗到皮下,可能导致组织水肿和局部皮肤坏死等症状。

  3、过敏反应:患者可能对甘露醇过敏,出现皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等过敏症状。

  4、肾病:大剂量快速静脉滴注,可能导致肾小管上皮细胞肿胀、空泡,甚至出现急性肾功能衰竭。肾血流量减少及低钠、脱水的老年患者更容易出现上述症状。

  5、血栓性静脉炎:甘露醇的浓度相对较高,如果输入甘露醇速度过快,可能加重对静脉的刺激性,导致血栓性静脉炎。

  在使用甘露醇注射液时,建议在医生的指导下合理使用,不可盲目使用。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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