发生高钾血症应如何处理

彩牛养生 · 2024-11-14
田洪波 副主任医师
山东省立医院(三级甲等) 心血管内科

  一般情况下,高钾血症可能是药物影响、含钾食物摄入过多、钾排泄减少、肾上腺皮质功能减退症、急性肾衰竭等原因引起的,可在医生的指导下采用一般治疗、药物治疗等方法进行处理。具体分析如下:

  1、药物影响

  一些保钾利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、非甾体抗炎药以及部分抗生素等,可能影响肾脏对钾的排泄,间接引起高钾血症,建议遵医嘱停药或者更换药物。

  2、含钾食物摄入过多

  过量摄入富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜、紫菜、香菇和坚果等,可能导致血钾升高,引起高钾血症。需控制饮食,避免过量摄入高钾食物,定期检查血钾。

  3、钾排泄减少

  一些肾脏疾病、肾功能不全或药物导致的肾功能损害,会使肾脏排泄钾的能力下降,导致高钾血症。可能会出现水肿、尿量减少等症状。建议遵医嘱使用托伐普坦片、依他尼酸片、乳酸钠林格注射液等药物进行治疗。

  4、肾上腺皮质功能减退症

  自身免疫紊乱、药物影响、糖皮质激素分泌不足等原因会引起肾上腺皮质功能减退症。上腺皮质功能减退导致醛固酮分泌减少,醛固酮是调节肾脏钾排泄的重要激素,其减少会导致钾排泄减少,也会出现高钾血症。还会出现乏力、体重减轻、肌肉无力等症状。可在医生的指导下使用氢化可的松片、醋酸泼尼松片、螺内酯片等药物进行治疗。

  5、急性肾衰竭

  血压升高、外伤等原因会引发急性肾衰竭。急性肾衰竭导致肾脏功能急剧下降,无法有效排除体内多余的钾离子,就会诱发高钾血症。常伴有恶心、呕吐、心率减慢、心律失常等症状。需要遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、葡萄糖酸钙注射液、呋塞米注射液等药物进行治疗。

  平时注意控制饮食,避免过量摄入高钾食物,关注自身肾脏健康和肾上腺皮质功能,定期监测血钾水平,可以预防高钾血症的发生。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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