一般情况下，糖尿病肾病可分为五期，包括肾小球高滤过和肾脏肥大期、早期肾小球病变期、早期糖尿病肾病期、临床糖尿病肾病期、尿毒症期等。如果出现不适症状，建议及时前往医院就诊，在医生的指导下规范治疗。具体分析如下：
1、肾小球高滤过和肾脏肥大期
肾小球滤过率增高，肾脏体积增大，肾脏组织尚无损伤。此期改变和高血糖水平一致，血糖控制后即可得到部分缓解。在运动、血糖控制不良时可有一过性微量蛋白尿，临床无肾病表现。
2、早期肾小球病变期
早期肾小球病变期肾小球滤过率高出正常水平，运动后尿白蛋白排出率明显升高，但休息后可恢复正常。肾脏病理检查发现肾小球基底膜增厚、系膜基质增多。此期尿蛋白无明显异常，临床无症状。
3、早期糖尿病肾病期
早期糖尿病肾病期肾小球滤过率开始下降，肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。尿白蛋白排泄率持续升高，出现微量白蛋白尿。此期患者血压开始升高，遵医嘱使用ACEI或ARB类药物治疗，可减少尿白蛋白排出，延缓肾脏病进展。
4、临床糖尿病肾病期
临床糖尿病肾病期出现持续大量白蛋白尿，肾小球滤过率进行性下降，肾功能轻度异常，并出现水肿、高血压等症状。部分患者可出现肾病综合征表现，此期尿蛋白不随肌酐清除率下降而减少。
5、尿毒症期
尿毒症期肾脏功能严重受损，肾小球滤过率极低，尿白蛋白量因肾小球硬化而减少，尿毒症症状明显。肾脏肌酐清除率较低，患者需开始透析治疗。
糖尿病患者需控制好血糖水平，以延缓糖尿病肾病的发生及发展。对于不同分期的糖尿病肾病，治疗原则和方法也有所不同，因此患者应在医生指导下进行规范治疗。
