心脏听诊顺序是什么

彩牛养生 · 2024-11-09
肖宁 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院(三级甲等) 胸外科

  一般情况下,心脏听诊通常是按照二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区的顺序进行听诊。具体分析如下:

  1、二尖瓣区

  二尖瓣区位于心尖搏动最强点,又称为心尖区。因为二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,左心房的血液通过二尖瓣进入左心室。在这个区域可以听到二尖瓣关闭产生的第一心音和二尖瓣开放产生的第二心音。通过仔细听诊这个区域,可以初步判断左心系统的功能状态。

  2、肺动脉瓣区

  肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间。血液从右心室通过肺动脉瓣进入肺动脉,在这个区域主要听诊肺动脉瓣关闭产生的第二心音肺动脉瓣成分,以及肺动脉瓣本身病变产生的杂音。通过仔细听诊这个区域,有助于发现右心室流出道和肺动脉瓣的病变。

  3、主动脉瓣区

  主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间。血液从左心室通过主动脉瓣进入主动脉,在这里可以听到主动脉瓣关闭产生的第二心音的主动脉瓣成分和主动脉瓣病变产生的杂音。对于评估左心室流出道和主动脉瓣的功能有较大的作用。

  4、主动脉瓣第二听诊区

  主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间。在这个区域听诊主要是为了进一步检查主动脉瓣关闭不全等舒张期病变,有助于更准确地诊断主动脉瓣病变的情况。

  5、三尖瓣区

  三尖瓣区位于胸骨下端左缘。血液从右心房通过三尖瓣进入右心室,在这里可以听到三尖瓣关闭产生的第一心音和三尖瓣开放产生的第二心音的三尖瓣成分,以及三尖瓣病变产生的杂音。通过听诊这个区域,可以判断右心系统的功能状态。

  在听诊过程中,医生除了需要注意各个瓣膜区的正常心音和杂音外,还需要关注心率、心律、心音的强度、性质等其他因素,综合判断心脏的健康状况。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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