一般情况下，不存在糖尿病眼底出血怎么治疗最好的说法。糖尿病眼底出血可能是高血糖、免疫功能异常、视网膜血管阻塞、视网膜出血渗出、微血管瘤等多种因素导致。患者应根据病情进行药物治疗、手术治疗。具体分析如下：
1、高血糖：长期高血糖会导致视网膜血管壁受损，血管弹性降低，易发生破裂，引发眼底出血。建议使用降糖药物，如盐酸二甲双胍片、格列美脲胶囊、阿卡波糖片等，以控制血糖水平，缓解症状。
2、免疫功能异常：糖尿病患者免疫功能可能受到影响，导致免疫复合物沉积在视网膜血管壁上，引起血管壁损伤和炎症反应，进而引发眼底出血，可能还伴随着口腔溃疡。患者应使用改善免疫功能的药物，如羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、甲钴胺片等，以缓解症状。
3、视网膜血管阻塞：糖尿病引起的血管病变可能导致视网膜血管阻塞，造成局部缺血缺氧，引发新生血管形成。这些新生血管结构脆弱，易于破裂出血，患者可能还伴随着视力减退，可以根据病情，前往正规医院进行玻璃体切割术治疗。
4、视网膜出血渗出：糖尿病视网膜病变严重时，视网膜上可出现出血点和渗出物，进一步加重视网膜的损伤，导致眼底出血，可还会出现视力下降。患者可使用止血药，如凝血酶、酚磺乙胺注射液、注射用重组链激酶等，以缓解症状。
5、微血管瘤：在糖尿病视网膜病变过程中，视网膜上可能形成微血管瘤，这些微血管瘤易于破裂出血，通常会导致眼球突出。患者应根据病情，前往正规医院进行视网膜冷凝术、视网膜光凝术、眼内注射抗血管内皮生长因子药物等手术治疗。
糖尿病眼底出血的治疗需要综合考虑多种因素，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗建议，并保持良好的生活习惯和用眼卫生习惯。
