一般情况下，黑色素瘤和黑色素痣的区别有形状不同、颜色不同、对称性不同、组织结构不同、症状表现不同等。具体分析如下：
1.形状不同：黑色素瘤的形状往往不规则，边界不清楚，可呈锯齿状、地图状等。黑色素痣则多为圆形或椭圆形，边界清晰，边缘光滑。
2.颜色不同：黑色素瘤的颜色不均匀，可在同一病变内出现黑色、棕色、褐色等多种颜色，并且颜色可能会逐渐加深或改变。而黑色素痣的颜色相对单一，多为均匀的黑色或深褐色。
3.对称性不同：黑色素瘤常不对称，一半与另一半看起来不同，黑色素痣则多为对称分布。
4.组织结构不同：黑色素瘤的组织结构紊乱，细胞巢大小不一，分布不均，常侵犯周围组织。而黑色素痣的组织结构有序，痣细胞呈巢状或条索状分布，与周围组织界限清楚。
5.症状表现不同：黑色素瘤在短时间内可能出现瘙痒、溃疡、出血等症状。黑色素痣一般长期无明显变化，但也需警惕恶变的可能。
当身体出现黑色素瘤或黑色素痣时，应密切关注其变化，做好日常的防护和观察，如果出现逐渐增大、瘙痒、破溃等异常现象，建议及时就医治疗，以确保身体健康。
