一般情况下，双侧腋窝淋巴结肿大可能是青春期发育、月经周期变化、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮、淋巴瘤等原因引起的，需根据不同情况进行处理。
1.青春期发育：在青春期激素水平变化较大，如雌激素、雄激素等分泌增加，会刺激腋窝部位的乳腺组织和淋巴组织。双侧腋窝淋巴结可能会出现生理性肿大，通常不需要特殊治疗。
2.月经周期变化：在月经前期和月经期，雌激素和孕激素的水平会发生改变。这种激素变化可能会导致乳腺组织充血、水肿，腋窝淋巴结会接收并处理更多的淋巴液，从而可能出现生理性肿大。在月经期间，女性要注意保持心情舒畅，避免情绪波动，随着激素水平恢复和乳腺组织状态稳定，腋窝淋巴结肿大会自然缓解。
3.传染性单核细胞增多症：感染后，病毒会在人体的淋巴细胞内大量繁殖，激活免疫系统，使淋巴细胞增生，包括腋窝淋巴结内的淋巴细胞。患者通常会出现全身浅表淋巴结肿大。建议在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、阿昔洛韦片等药物缓解症状。
4.系统性红斑狼疮：患有该病时，机体的免疫系统会错误地将自身组织识别为外来抗原进行攻击，可能导致全身包括腋窝淋巴结的淋巴细胞增殖，从而出现淋巴结肿大。建议在医生指导下使用复方环磷酰胺片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
5.淋巴瘤：当淋巴瘤累及腋窝淋巴结时，会出现无痛性、进行性淋巴结肿大，质地较硬，可相互融合。建议在医生指导下使用注射用达卡巴嗪、利妥昔单抗注射液等药物进行治疗。
如果发现双侧腋窝淋巴结肿大，要注意避免挤压肿大淋巴结，防止炎症扩散或引起疼痛加剧。
