通常情况下，21三体综合征和18三体综合征可能在染色体异常、临床表现、遗传方式、诊断方法、预后情况等方面有区别。分析如下：
1.染色体异常：21三体综合征是第21号染色体多了一条，即患者体内存在三条21号染色体，而正常人只有两条。18三体综合征则是第18号染色体多了一条，即患者体内存在三条18号染色体。
2.临床表现：21三体综合征可能出现特殊面容、智力异常、体格发育异常等症状。而18三体综合征一般会伴有先天性心脏病、发育迟缓、外貌异常等症状。
3.遗传方式：21三体综合征既可由新的单亲二体形成，也可由父母的一方将其畸变的配子传递给下一代。18三体综合征主要通过新发突变的方式获得。
4.诊断方法：21三体综合征主要通过无创DNA检测或羊水穿刺进行确诊。18三体综合征则需要通过绒毛取样术获取胎儿细胞并分析其染色体结构来确定诊断。
5.预后情况：21三体综合征需要长期医疗护理，生活质量较差。18三体综合征经过适当的治疗和支持，其生存质量可以得到改善，甚至接近正常水平。
建议孕妇在孕期进行产前检查，可以早期发现并及时处理相关问题。
