一般情况下，大姨妈是指月经。来月经前乳房胀痛的可能与内衣不合适、压力过大、乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等因素有关。若有不适，建议及时就医治疗。具体分析如下：
1、内衣不合适
长期穿着过紧或不合适的内衣，对乳房造成挤压，影响到局部的血液循环，可能会使乳房胀痛，来月经时症状可能比较明显。建议及时调整内衣的大小以及松紧程度，以减轻对乳房的压迫。
2、压力过大
人的过大时，可能会影响内分泌系统，导致激素水平紊乱，从而引起月经来潮时乳房胀痛。建议通过跑步、听音乐、唱歌等方式进行缓解。
3、乳腺炎
乳腺炎可能与感染、乳汁淤积等因素有关，若不及时去除诱因，病情进一步加重，会引起上述症状，可能会伴随乳房红、肿、热等症状。建议及时在医生指导下使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、罗红霉素分散片等药物进行治疗。
4、乳腺增生
乳腺增生通常与内分泌紊乱有关，若不及时调理，可能会反复刺激乳腺导管，引起腺叶增生，导致经前期乳房胀痛。可能会伴随乳房硬结、乳头溢液等症状。可遵从医生的建议使用乳癖消丸、逍遥丸、小金丸等药物进行治疗。
5、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维可能与不良生活习惯、家族遗传等因素有关。当乳腺纤维腺瘤持续增大，压迫到乳腺导管时，会出现上述症状，可能会伴随乳房肿块、乳头溢液等症状。可及时遵医嘱进行微创手术治疗，是通过切开皮肤和乳腺组织的方式直接将肿瘤切除。
月经来潮前乳房胀痛不一定是病，如果症状较轻，且时间较短，无需过于担心。但如果症状持续时间较长，且伴随其他症状，应及时检查，以便根据病因进行针对性治疗。
