一般情况下，右眼下眼睑总抽动可能是眼内异物、眼过度、精神压力大、结膜炎、面肌痉挛等原因造成的，建议及时就医，明确病因后在医生指导下进行对症治疗。具体分析如下：
1、眼内异物
如有灰尘、沙粒等异物进入眼睛时，眼睛会本能地通过眨动、抽动等方式排出异物，因此右下眼睑肌肉抽动，并且通常会有明显的异物感、磨痛等感觉。可尝试用生理盐水冲洗眼睛，或让专业医生帮忙取出异物。
2、用眼过度
如长时间看电子屏幕、阅读书籍等，眼睛长时间处于紧张状态，眼肌容易疲劳，就会出现下眼睑不自主的抽动。可适当休息眼睛，也可做眼保健操、热敷眼部来缓解眼肌疲劳。
3、精神压力大
当人处于精神紧张、焦虑等情绪状态下，神经系统受到影响，进而波及支配眼部肌肉的神经，导致眼肌出现抽动情况。可尝试通过运动、找朋友倾诉等方式缓解精神压力，以减轻眼肌抽动症状。
4、结膜炎
过敏反应、感染等会刺激眼部神经和肌肉，引起结膜炎，同时可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。建议在医生指导下使用色甘酸钠滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等药物治疗。
5、面肌痉挛
由于面神经受到血管压迫等原因，出现功能异常，起初可能仅表现为下眼睑抽动，之后可能逐渐累及面部其他肌肉，病情会逐渐发展。可在医生指导下使用卡马西平片、奥卡西平片、注射用A型肉毒毒素等药物进行治疗。
生活中应定期清洁眼部，避免用手直接揉搓眼睛，以防止眼部感染。
