一般没有“晚上睡觉时牙龈出血是什么病的征兆”这种说法。一般情况下，牙龈晚上睡觉出血可能是口腔卫生不良、睡眠姿势不当、牙龈乳头炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎等引起的，需根据不同情况进行处理。
1.口腔卫生不良：如果日常口腔清洁不彻底，食物残渣会在口腔内残留，细菌滋生形成牙菌斑，可能引起牙龈炎症，导致牙龈红肿、质地松软，容易出血。一般在刷牙、咬硬物或吸吮时出血，可出现晚上睡觉时自发性出血。建议养成良好的口腔卫生习惯，使用正确的刷牙方法。
2.睡眠姿势不当当睡眠姿势不正确，如长时间趴着睡或者侧卧压迫到脸部一侧时，会对牙龈造成压力。这种压力会影响牙龈的血液循环，使牙龈局部的毛细血管破裂出血。建议调整睡眠姿势，尽量采用仰卧位睡觉。
3.牙龈乳头炎：牙缝间的食物嵌塞未及时清除，刺激牙龈乳头，引起牙龈乳头炎，通常表现为牙龈乳头红肿、出血，探触和吸吮时易出血，也可能在晚上睡觉时出现出血情况。建议遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物缓解症状。
4.青春期龈炎：青春期少年体内激素水平变化，加上口腔卫生不良，易引发牙龈炎，牙龈红肿、出血，晚上睡觉时可能出现牙龈出血的情况。建议在医生指导下使用盐酸克林霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
5.妊娠期龈炎：孕期女性体内激素水平变化，使牙龈对局部刺激的反应性增强，原有的牙龈炎加重，牙龈红肿、易出血，晚上睡觉时也可能出血。建议遵医嘱使用头孢氨苄甲氧苄啶胶囊、盐酸米诺环素片等药物治疗。
如果频繁出现晚上睡觉时牙龈出血，建议及时前往医院检查，以明确病因，进行针对性治疗。
