一般情况下，双眼皮手术四天了还肿是否属于正常现象，需要依据具体情况来判断。如果肿胀情况较轻，通常属于正常现象；如果还伴有其他症状，则不是正常现象。具体分析如下：
双眼皮手术是一种具有创伤性的手术，需要在上眼睑部位做切口，通过埋入蛋白线或者切除局部的皮肤组织和脂肪组织，让上眼睑部位形成重睑，从而达到双眼皮的效果。手术过程中，伤口部位会造成眼睛周围出现肿胀的情况，这是手术创伤导致的正常生理反应。如果肿胀较轻，且没有伴随其他症状，可以采用冷敷的方式减少血液渗出，减轻肿胀；24小时后，改为热敷，促进眼部血液循环，加速消肿。
如果除了肿胀外，还伴有疼痛、灼烧感、渗血等症状，则不属于正常现象。这种情况下就需要立即就医，并在医生的指导下使用红霉素软膏、甲硝唑乳膏、阿莫西林胶囊等药物缓解不适。同时注意眼部清洁，避免用脏手触碰眼皮部位，以免加重感染。
术后饮食宜清淡，避免辛辣、刺激、海鲜及油腻食物，以免影响伤口恢复。保证充足的睡眠，避免眼睛过度疲劳，有利于眼部恢复。
