氰化物可通过呼吸道吸入、皮肤吸收和口服等途径导致中毒。
如果吸入中毒,应立即戴上防毒面具,使患者迅速脱离中毒现场;皮肤吸收中毒,应立刻脱去污染衣服、冲洗污染皮肤;呼吸停止要立刻进行人工呼吸,并应用呼吸兴奋剂。同时立刻应用解毒的药物,先将亚硝酸异戊酯一支或两支放在手帕中压碎,然后放在病人口鼻前吸入15-30秒钟,间隔2-3分钟再吸一支,直到静脉注射3%亚硝酸钠为止。
上述两种药物仅仅限于刚中毒现场抢救时有效。注射完亚硝酸钠后,再注射50%硫代硫酸钠(大苏打);中毒轻者可单用50%硫代硫酸钠。
口服中毒者由于氰化物吸收极快,洗胃通常要在解毒药物应用后再进行。洗胃液可用大量5%硫代硫酸钠溶液或1:5000的高锰酸钾溶液或者3%的过氧化氢溶液洗胃,忌用活性炭。洗胃后再给硫酸亚铁溶液,可使氰化物失去毒性。另外,可给予高浓度吸氧,并尽早给予高压氧治疗。