糖皮质激素的副作用有哪些

彩牛养生 · 2025-03-09
白红梅 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院(三级甲等) 全科

  一般情况下,糖皮质激素药物包括氢化可的松片、醋酸泼尼松片、地塞米松片等。糖皮质激素的副作用包括诱发或加重感染、血糖升高、骨质疏松、消化道溃疡、库欣综合征等。如需用药,建议遵医嘱使用。具体分析如下:

  1、诱发或加重感染

  糖皮质激素可能会抑制机体的免疫功能,使身体的防御能力降低,从而更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,导致感染的发生风险增加,并且可能使原本存在的感染如肺结核等扩散和加重。

  2、血糖升高

  糖皮质激素可促进糖原异生,减少组织对葡萄糖的摄取和利用,导致血糖水平上升,对糖尿病患者来说,会使血糖控制变得更加困难,增加糖尿病并发症的发生风险。

  3、骨质疏松

  长期使用糖皮质激素可能会抑制成骨细胞的活性,减少骨基质的合成,同时促进破骨细胞的生成和活性,加速骨吸收,导致骨质流失,增加骨质疏松症和骨折的发生几率。

  4、消化道溃疡

  糖皮质激素能刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,同时抑制胃黏液的分泌,削弱胃黏膜的保护作用,容易诱发或加重消化道溃疡,严重时可能导致消化道出血和穿孔,患者可出现胃痛、黑便等症状。

  5、库欣综合征

  大剂量长期使用糖皮质激素,可能会引起体内脂肪代谢和水盐代谢紊乱,出现向心性肥胖,表现为满月脸、水牛背、腹部肥胖,而四肢相对消瘦,还可能伴有高血压、低血钾等症状。

  长期服用糖皮质激素的患者在日常生活中要注意补充钙剂和维生素D,多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,并适当进行户外活动,多晒太阳,以促进钙的吸收,预防骨质疏松。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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