一般情况下,格列美脲片的功效与作用包括促进胰岛素分泌、增强胰岛素敏感性、减少胰岛素用量、降低心血管风险、调节血脂等,副作用包括低血糖、胃肠道不适、皮肤过敏、肝功能异常、水肿等。具体分析如下:
一、功效与作用
1、促进胰岛素分泌
格列美脲片主要作用于胰岛β细胞,与特定受体结合后,刺激胰岛β细胞释放胰岛素,使血液中的胰岛素水平升高,从而帮助降低血糖。
2、增强胰岛素敏感性
格列美脲片能提高周围组织对胰岛素的敏感性,使身体细胞更有效地利用血液中的葡萄糖,增加葡萄糖的摄取和利用,进一步降低血糖水平。
3、减少胰岛素用量
对需要使用胰岛素治疗的糖尿病患者,格列美脲片有助于减少胰岛素的用量,降低注射胰岛素的频率和剂量。
4、降低心血管风险
格列美脲片对心血管系统具有一定的保护作用,可以降低糖尿病患者心血管事件的风险,这与其改善血糖控制、降低血压的作用有关。
5、调节血脂
格列美脲片具有一定的调脂作用,可以降低血中胆固醇和甘油三酯水平,对改善糖尿病患者血脂异常有帮助,从而有助于降低并发症的风险。
二、副作用
1、低血糖
格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。当药物剂量过大,超出了机体对血糖的调节能力,或者患者未按时进餐、进食量过少,又或者运动量突然增加,身体消耗的葡萄糖增多,而胰岛素持续发挥降糖作用,就容易导致血糖过度降低,引发低血糖症状。
2、胃肠道不适
药物进入胃肠道后,可能会直接刺激胃肠道黏膜,干扰胃肠道的正常蠕动和消化液分泌。还可能影响胃肠道的神经调节功能,导致胃肠道平滑肌痉挛,从而引发恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀等不适症状,影响消化和营养吸收。
3、皮肤过敏
个体免疫系统将格列美脲片的一些成分识别为外来抗原,启动免疫反应。免疫系统产生抗体并释放组胺等炎症介质,组胺会使皮肤血管扩张、通透性增加,导致皮肤出现瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏症状。
4、肝功能异常
格列美脲片主要在肝脏中进行代谢,药物及其代谢产物可能会对肝细胞造成一定的损伤。这可能干扰肝细胞内的正常代谢过程,影响肝脏的解毒和合成功能,进而导致肝功能指标升高。
5、水肿
格列美脲片可能会影响肾脏对钠和水的排泄,还可能导致肾小管对钠的重吸收增加,使得体内钠水潴留,进而引起组织间隙液体增多,出现水肿,常见于下肢、脚踝等部位。
服用格列美脲片期间,要严格定时定量进餐,避免空腹饮酒,因为酒精会干扰肝脏对葡萄糖的代谢,增加低血糖的发生风险。