一般情况下，痘指痤疮。艾滋病患者出现的皮肤病变并不是痤疮，而是一种类似于痤疮的肿胀皮损或皮疹。这些皮肤病变的起始部位并不固定，没有明确的规律表明一定会先从特定部位开始生长。具体分析如下：
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引发的全身性疾病。艾滋病患者由于免疫功能受损，身体对各种病原体的抵抗力下降，可能更容易出现皮肤问题，包括痤疮样皮疹。这些皮疹可能出现在面部、颈部、胸部、背部、肩部等皮脂腺丰富的部位，也可能出现在四肢等其他部位，具体起始位置因人而异，取决于多种因素，如个体的皮肤状况、局部感染情况、生活习惯等。
如果怀疑自己可能感染了人类免疫缺陷病毒，应尽快到医院进行病毒抗体检测、病毒载量检测等实验室检查，以明确诊断。
