一般情况下，耳廓里长硬疙瘩可能是皮脂腺分泌旺盛、局部摩擦刺激、皮脂腺囊肿、耳廓假性囊肿、毛囊炎等原因导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：
1、皮脂腺分泌旺盛：青春期或油性皮肤人群，耳廓皮脂腺分泌过多，皮脂堆积形成硬疙瘩，通常无明显不适。需保持耳廓清洁，用温水清洗，避免挤压，减少油腻食物摄入，防止皮脂过度分泌。
2、局部摩擦刺激：长期佩戴过硬耳机或耳环，反复摩擦耳廓皮肤，导致局部组织增生形成硬疙瘩，可能伴有轻微压痛。需更换宽松柔软的耳机或暂停佩戴耳环，减少摩擦，局部可涂抹维生素E乳膏软化皮肤。
3、毛囊炎：毛囊被细菌感染引发炎症，形成红色硬疙瘩，伴有疼痛、红肿。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、头孢克洛胶囊等药物抗感染治疗，避免挤压疙瘩以防感染扩散。
4、皮脂腺囊肿：皮脂腺导管堵塞，皮脂积聚形成囊肿，表现为圆形硬疙瘩，表面光滑，一般无疼痛。较小的囊肿可观察，保持局部清洁；较大或反复感染者需行囊肿切除术，术后遵医嘱使用红霉素软膏、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物预防感染。
5、耳廓假性囊肿：耳廓软骨间积液形成囊肿，质地较硬，伴有局部隆起、胀痛。患者可在医生操作下穿刺抽液后加压包扎，遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液、头孢克肟分散片、布洛芬缓释胶囊等药物减轻炎症，反复发作者需行囊肿切开引流术并加压固定。
日常生活中，要注意耳廓卫生，避免频繁触摸或挤压。选择合适的耳机和饰品，减少局部刺激。出现疙瘩后不要自行处理，以免引发感染，影响恢复。
参考资料：
[1]周蓉颖.关于毛囊炎的科普小知识[J].人人健康,2023,(29):65.
