耳朵里面痒可能是耳道耵聍堆积、环境粉尘刺激、外耳道湿疹、外耳道真菌病、外耳道皮炎等导致的，可通过清理耳道、远离刺激物、对症用药等方法改善，若耳痒反复难以缓解，需及时就医。
1、耳道耵聍堆积：耳道内部耵聍代谢增多，耵聍碎屑摩擦耳道皮肤，会激活局部皮肤感受器。耳道内部产生发痒的感受，部分人还会伴随轻微闷堵。建议不要自行深挖耳道，可到专业机构完成耵聍清理，减少碎屑刺激。
2、环境粉尘刺激：空气中漂浮的粉尘、微小异物进入耳道，接触耳道娇嫩皮肤。耳道皮肤受到异物刺激，会出现发痒的主观感受。建议出入粉尘较多环境做好防护，减少异物进入耳道，保持外耳道洁净。
3、外耳道湿疹：耳道皮肤发生变态反应，皮肤屏障出现损伤，局部产生炎性改变。耳道内部持续发痒，可伴随皮肤泛红，少量渗出的表现。建议在医生的指导下使用地奈德乳膏、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物改善症状。
4、外耳道真菌病：真菌在外耳道内增殖繁殖，侵袭耳道表层皮肤组织。真菌代谢产物持续刺激皮肤，耳痒较为剧烈，还可出现白色絮状分泌物。患者可在医生的指导下使用克霉唑滴耳液、氟康唑胶囊、硝酸咪康唑乳膏等药物缓解不适。
5、外耳道皮炎：耳道皮肤受到理化因素刺激，诱发局部浅表炎症，皮肤神经敏感度上升。耳内反复发痒，抓挠之后容易出现皮肤破溃、轻微刺痛。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、盐酸左西替利嗪片等药物改善症状。
日常减少掏耳的频次，避免耳道进水，远离粉尘及致敏物质，维护耳道皮肤屏障，减少耳部不适的发生。
参考资料：
[1][1]闫保星.耳朵痒是中耳炎吗[J].家庭医药,2012,(9):36-37.
