做手术不一定需要上呼吸机，只有全身麻醉的手术才会使用呼吸机辅助呼吸。局部麻醉、椎管内麻醉的手术，患者可以自主呼吸，不需要呼吸机。术后呼吸异常、胸闷憋气，需及时就医评估处理。
全身麻醉状态下，人体自身呼吸肌肉会受到药物抑制，自主呼吸能力减弱，这时就需要呼吸机代替肺部完成气体交换，保障术中氧气供给。手术结束，麻醉药物逐步代谢消退，患者恢复自主呼吸后，就可以撤离呼吸机。部分短小局麻手术，患者意识清醒，呼吸不受影响，全程不需要呼吸机参与。
临床会结合手术类型、患者身体状况选择麻醉方式。心肺功能偏弱的患者，即便手术不大，也可能需要术中呼吸支持。术后会严密监测呼吸、血氧指标，出现呼吸无力的情况，会继续给予呼吸辅助，保障身体供氧稳定。
术后保持平稳的呼吸节奏，适当进行深呼吸训练，避开烟酒刺激，保证充足休息，促进心肺功能尽快恢复到术前状态。
参考资料：
[1][1]蔡晓蕾,马碧君,杨胜男.意识昏迷神经外科手术患者呼吸机相关肺炎的致病菌与感染路径分析[J].中国消毒学杂志,2023,40(2):140-142.
