前列腺肥大的原因

彩牛养生 · 2021-12-15
曹志强 副主任医师
中国医科大学附属盛京医院(三级甲等) 泌尿外科

  一般情况下,前列腺肥大可能是年龄增长、激素变化、前列腺炎、尿道狭窄、膀胱结石等因素引起的。建议及时到医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下:

  1、年龄增长

  随年龄增长,前列腺细胞对雄激素的敏感性增加,细胞增殖与凋亡失衡,导致腺体代偿性增生,引起前列腺肥大。无症状或症状轻微者定期观察,通常无需特殊治疗。

  2、激素变化

  男性雄激素睾酮代谢产物双氢睾酮持续刺激前列腺细胞,促进其增生,是前列腺肥大的关键生理诱因。针对雄激素依赖机制,可遵医嘱使用非那雄胺片减少双氢睾酮的生成,改善症状。

  3、前列腺炎

  前列腺慢性炎症刺激可引起组织充血、水肿,长期反复发作可能诱发腺体纤维化及增生。患者可在医生的指导下,使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。平时注意避免久坐、饮酒及辛辣饮食。

  4、尿道狭窄

  尿道损伤、感染或先天性狭窄导致排尿阻力增加,膀胱逼尿肌代偿性收缩,长期反作用力可刺激前列腺增生。轻度狭窄可通过尿道扩张术进行改善;严重狭窄需行尿道内切开术或尿道成形术进行治疗。

  5、膀胱结石

  膀胱结石长期摩擦膀胱颈及前列腺部尿道,引发慢性炎症反应,促进前列腺组织增生,进而引起前列腺肥。可通过体外冲击波碎石或经尿道膀胱镜碎石取石术清除结石改善症状。

  平时注意养成良好的生活习惯,避免吃辛辣刺激的食物,如花椒、辣椒、大蒜等,以免不利于恢复。

参考资料:

[1]吴阶平. 《吴阶平泌尿外科学(第 2 版)》. 人民卫生出版社,2019.

[2]陈孝平,汪建平. 《外科学(第 9 版)》. 人民卫生出版社,2018.

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