一般情况下，脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂腺丰富的部位。患者可能出现头皮弥漫性油腻性脱屑、面部T区红斑伴脱屑、耳后及外耳道糜烂渗液、胸背部毛囊性丘疹或斑块、瘙痒及慢性复发性炎症等症状。具体分析如下：
1.头皮弥漫性油腻性脱屑
头皮出现大量白色或淡黄色细碎鳞屑，呈弥漫性分布，附着于头发及头皮表面，梳头或搔抓时易脱落。由于皮脂腺分泌亢进，头皮常伴随明显油腻感，即使频繁清洗仍难以改善。严重时鳞屑可融合成片状痂皮，伴有瘙痒或轻微灼痛感。
2.面部T区红斑伴脱屑
额部、鼻翼两侧及眉弓等皮脂腺密集区域，出现边界清晰的淡红色或黄红色斑片，表面干燥或油腻，覆有细碎脱屑。红斑可逐渐扩展至脸颊或眼睑，导致眼睑边缘红肿、脱屑，甚至因炎症刺激出现眼部瘙痒、畏光等不适。
3.耳后及外耳道糜烂渗液
耳后褶皱处常出现对称性红斑、糜烂及黄色结痂，因局部潮湿摩擦易继发感染，产生渗液或脓性分泌物，伴有明显瘙痒或疼痛。外耳道受累时，可见淡黄色脱屑堆积，患者可能自觉耳内瘙痒或堵塞感。
4.胸背部毛囊性丘疹或斑块
上胸、肩胛骨间等部位可出现淡红色毛囊性小丘疹，逐渐融合成边界清楚的黄红色斑块，表面油腻，伴有轻度脱屑。皮疹可呈圆形或椭圆形，严重时可因搔抓出现抓痕、血痂或色素沉着。
5.瘙痒及慢性复发性炎症
病变部位常伴有不同程度的瘙痒，夜间或情绪紧张时加重。由于马拉色菌感染、免疫异常等因素，病情易反复发作，形成慢性炎症。长期搔抓可能导致皮肤增厚、苔藓样变，甚至继发细菌感染。
若存在脂溢性皮炎的情况，建议及时就医，在医生的指导下使用酮康唑乳膏、醋酸地塞米松乳膏、维生素B6片等药物进行治疗。平时注意养成良好的生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，如花椒、辣椒、大蒜等，以免不利于恢复。
参考资料：
[1]赵辨。中国临床皮肤病学（第 3 版）[M]. 南京：江苏科学技术出版社，2017: 521-523.
[2]中华医学会皮肤性病学分会。脂溢性皮炎诊疗指南（2019 修订版）[J]. 中华皮肤科杂志，2019, 52 (3): 153-156.
