乙流病毒如何检测

彩牛养生 · 2023-03-28
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院()

  流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,一般表现为发热,伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。该如何检测流感病毒呢?

  检测标本采集:

  1、鼻腔分泌物采集:收集鼻腔分泌物时,将拭子插入鼻腔中分泌物最多处,轻轻转动并向鼻腔内部推动拭子,直至鼻甲(离鼻孔约2.0-2.5cm)受阻处,贴鼻腔壁旋转拭子三次,取出拭子。

  2、咽喉分泌物采集:将拭子从口腔完全插入咽喉中,以咽喉壁、上颚扁桃体的发红部位为中心,适度用力擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,应避免触及舌部,取出拭子。

  检测方法:

  胶体金标记免疫层析法。

  检测结果的解释与建议:

  1、如果鼻咽拭子结果是阴性的,然而患者的临床表现非常像,这时候还不能完全排除流感,这时候就需要临床医生结合症状、体征、病史、其它实验室检查等,判断是否需要用药。

  2、对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。

  检测方法的局限性:

  1、测试的准确性取决于采集样本过程,样本采集不当会影响检测结果,如临床怀疑为流感,而咽拭子抗原阴性,必须再次复查,排除取材不到位

  2、采集的样本若存在个别药物如高浓度的非处方药和处方药(鼻腔喷雾剂)会干扰结果。

  3、检测结果不是临床诊治的唯一依据,临床应结合其症状、体征、病史、其它实验室检查等情况综合考虑。

  4、由于病毒基因变异可能导致抗原决定簇的改变,从而造成假阴性结果,因此临床应当结合病人症状、体征、病史、其它实验室检查等情况综合考虑。

  5、受抗原类检测试剂方法学的限制,其分析灵敏度普遍较流感病毒核酸检测低,故建议对有疑问的阴性结果采用核酸法进行复检。

  6、针对抗病毒治疗后复查仍是阳性患者且无临床表现时,应当在排除其他并发症和基础疾病后,密切监测病人病情并定期复查。由于病毒量从大量复制到消失是逐渐变化的过程,由于个体化差异,有些病人机体还未完全清除流感病毒,故复查仍为阳性。

  怎样预防流感:

  1、接种流感疫苗是目前世界公认的预防流感最有效的手段!

    2、少去人群拥挤的地方,比如:密闭商场,超市等地方。

  3、注意卫生:家长回家后建议洗手洗脸换衣服,小朋友也要勤洗手。

  4、每天开窗通风2次,每次30分钟。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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