药源性血小板减少症的病因

　　药源性血小板减少症是由某些药物所致周围血液中血小板计数减少，从而导致的出血性疾病。其病因就是应用了骨髓抑制性药物，通常在用药后1-2周发病。

　　可以引起药源性血小板减少症的药物包括：

　　1、抗凝血药物和抗血小板药物：如肝素、阿司匹林、抵克立得等，其作用机制与免疫机制有关。

　　2、抗肿瘤药物和免疫抑制剂：如环磷酰胺、氮芥、甲氨蝶呤、环孢素等，其作用机制为骨髓抑制作用。

　　3、抗菌药物：常见可降低血小板的药物包括氯霉素、万古霉素、头孢菌素类、喹诺酮类及磺胺类等，作用机制为免疫机制或骨髓抑制作用。

　　4、解热镇痛药：大部分解热镇痛抗炎药都会抑制血小板聚集，引起血小板减少，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

　　5、抗癫痫药：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等常用的抗癫痫药都可能导致骨髓抑制而引起血小板降低。

　　6、降糖药：一些降糖药，如了格列本脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等，会使服用者血小板降低，目前作用机制尚不清楚。

　　7、其他：一些利尿剂、中药制剂、疫苗、降脂药、抑酸药、强心药都可以引起血小板降低，其机制尚不清楚。