近几年,随着生活环境发生变化,许多儿童都患上了过敏性鼻炎,从而导致发烧、流鼻涕等症状的出现。过敏性鼻炎在发生之后难以根治,因此,合理用药十分重要。那么,儿童过敏性鼻炎如何用药?
一、鼻用糖皮质激素
目前治疗过敏性鼻炎最为有效的药物是鼻用糖皮质激素,在首次给药之后,一般会在36小时内起效,且持续治疗效果较好。中、重度的过敏性鼻炎对患者的生活质量已经产生了明显影响,这类患者首选的治疗药物即鼻用糖皮质激素。目前临床上常用的鼻用糖皮质激素包括鼻用糠酸莫米松、布地奈德等,它们对儿童的生长发育没有明显的不良影响。但儿童在使用糖皮质激素时一定要控制好剂量,同时应定期监测身体的生长发育情况。
二、第二代抗组胺药
对于轻度以及大部分的中、重度过敏性鼻炎,单一口服第二代抗组胺药有不错的效果。这类药物每日服用一次,疗程较长,至少为两周时间。鼻用抗组胺药物的疗效要好于口服抗组胺药物,且起效快,可按需给药,但它有一定的,比如鼻腔的烧灼感、头痛、鼻出血、有苦味等。要注意的是,第一代抗组胺药不适合儿童使用。
三、白三烯受体拮抗剂
口服白三烯受体拮抗剂可有效改善鼻塞,且作用要优于第二代口服抗组胺药物,如患者并发支气管哮喘,可将该药物作为一线治疗药物。患者如果不能忍受鼻内治疗,或者在口服抗组胺药物之后有嗜睡的情况,可口服白三烯受体拮抗剂。要注意的是,口服孟鲁司特可能会发生兴奋、抑郁症、睡眠障碍等不良反应,医生要对患儿的监护人进行用药交待。
四、联合用药
如果单一用药无效,可以联合用药,可根据患者的具体情况应用鼻用激素+口服抗组胺药或者鼻用激素+口服白三烯拮抗剂等等,要比单独用药效果更好。