腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一,中医辨证可将其分为风寒夹湿、气滞血瘀、湿热阻络、肝肾亏虚等类型。那么腰椎间盘突出症怎么治疗呢?
1、分证论治
(1)风寒夹湿:治以祛风散寒、利湿通络,方剂可选用独活寄生汤加制川乌、葛根。独活寄生汤包括:独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。
(2)湿热阻络:治以清热化湿,宣通经络。方剂选用宣痹汤(包括防己、杏仁、滑石、连翘、山栀、薏苡仁、半夏、晚蚕沙、赤小豆皮),如果疼痛严重可加用姜黄、桑枝、海桐皮等药物。
(3)气滞血瘀:治以活血化瘀,舒筋理气,方剂可选用身痛逐瘀汤加独活、木瓜、苏木。身痛逐瘀汤包括:秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、没药、羌活、五灵脂、当归、香附、牛膝、地龙。
(4)肝肾亏虚:治以补益肝肾,通利筋脉,方剂可选用海马全蝎方:海马、全蝎、制土元、牛膝、炮山甲、木瓜、蜈蚣。偏阳虚的患者可加用仙灵脾、巴戟天;偏阴虚者加熟地、桑寄生、旱莲草。
2、外用药
患者可遵医嘱外用天和骨痛膏或南星止痛膏等等。
需要注意的是,以上药物需在专业医生指导下应用。