什么是急性肾小球肾炎

彩牛养生 · 2024-06-27
赵新菊 副主任医师
北京大学人民医院()

  急性肾小球肾炎你们听说过吗,急性肾小球肾炎是一种临床病理综合征,主要影响肾脏的过滤单元肾小球,它是由于免疫反应引起的肾小球的急性炎症,常常与一些感染相关。那么什么是急性肾小球肾炎呢?感兴趣的朋友不妨往下看看吧。 

什么是急性肾小球肾炎

  急性肾小球肾炎是因感染等原因引起的一种肾脏疾病,它大多由溶血性链球菌感染引起,寄生虫、病毒等可诱发身体的免疫反应,也会导致急性肾小球肾炎的出现。患者在受到感染的两周左右可出现肾脏损害,病情较轻的患者如果没有水肿等不适症状,很难被发现。临床表现主要包括高血压、水肿、血尿以及蛋白尿,有极少数的患者可出现肾病综合症、低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症以及高度水肿,如果病情较重,可出现急性肾功能衰竭。

  急性肾小球肾炎的病因

  急性肾小球肾炎是一种临床病理综合征,主要病因与免疫反应紧密相关,在身体对抗感染的过程中,免疫系统可能会产生免疫复合物。这些复合物在血液中循环,并最终沉积在肾小球的基底膜上。沉积后它们激活了免疫系统的补体途径,导致炎症反应和肾小球损伤。最常见的诱因是链球菌感染,尤其是某些特定类型的β-溶血性链球菌引起的咽喉炎或皮肤感染,如猩红热和脓疱病。这些感染后,机体产生的抗体与抗原结合形成免疫复合物,引发肾脏的炎症反应。

  除了链球菌感染之外,其他类型的感染,包括细菌、病毒和寄生虫感染,也可能成为AGN的诱因。在一些情况下AGN与自身免疫疾病有关,如系统性红斑狼疮(SLE),在这些情况下免疫系统错误地攻击自身的组织,包括肾小球,导致炎症和损伤。遗传因素、环境因素和某些药物也被认为是AGN的潜在诱因。

  急性肾小球肾炎的临床表现

  急性肾小球肾炎的临床表现多样,在感染后一周至数周内出现。最初的症状可能包括血尿,尿液中出现可见的血丝或在显微镜下检测到红细胞,这是由于肾小球的损伤导致血液中的红细胞渗入尿液。蛋白尿也是常见症状,即尿液中蛋白质含量异常增高,这反映了肾小球过滤膜的损伤,导致蛋白质泄漏到尿液中。

  患者还可能出现水肿,这是由于肾功能受损导致液体积聚,常见于眼睑、脸部、手和脚。高血压也是AGN的一个典型症状,肾脏调节血压的能力受损,导致血压升高。还有尿量减少,肾小球过滤功能下降,导致尿量减少。

  全身性症状包括疲劳和乏力,患者感到疲倦和缺乏活力,肾功能减退,血清肌酐和尿素氮水平升高,反映肾脏过滤功能下降,在一些情况下患者可能出现发热、食欲不振、恶心和呕吐。

  急性肾小球肾炎是一种需要及时诊断和治疗的肾脏疾病,通过控制感染、支持性治疗、免疫抑制治疗和急性肾损伤的管理,大多数患者可以恢复,对于部分患者长期的肾脏健康监测和管理是必要的。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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