房颤血栓的形成机制主要可以归纳为以下几点:
1.心房结构改变:在房颤时,心房的不规则和无效收缩使得血液在左心耳等部位流动缓慢,容易形成涡流,为血栓的形成提供了条件。
2.心房运动功能丧失:心房收缩能力减弱或消失,无法有效地将血液泵出心房,导致血液在心房内滞留,增加血栓形成的概率。
3.血液滞缓:房颤时的血液动力学改变可以激活血小板和凝血因子,使血液处于高凝状态,从而增加了血栓的风险。一旦血栓形成,它可能随着血液循环到达全身各个部位,引起脑卒中、外周动脉栓塞等严重并发症。
4.心血管内膜损伤:房颤加大心房激动频率,造成心跳不规则,进而引起心血管内膜损伤,激活内源性凝血系统,使血液凝固性增高,血小板增多,引起血小板凝集,形成血栓。