肝上有血管瘤并不严重。肝上的血管瘤指的是血管畸形增生，是一种良性占位性肿瘤组织，一般没有明显的症状表现，也不会影响到肝脏正常的功能。这类血管瘤生长缓慢恶变几率比较小，定期复查即可，不需要进行特殊处理。
肝脏血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，由血管组织构成，通常分为动脉瘤和静脉瘤两种类型。肝脏血管瘤是否严重，有以下的分析：
1.良性特性与常见类型：肝脏血管瘤一般为良性肿瘤，不具有恶性转变的倾向。根据组织类型和血管来源的不同，主要分为海绵状血管瘤、毛细血管瘤等，多数患者无症状或仅有轻微不适。
2.潜在的健康风险：尽管多数肝脏血管瘤是良性的，但某些情况下可能出现并发症，如破裂出血或者增大压迫周围组织器官，导致腹痛、出血等严重后果。较大的血管瘤可能增加风险，需定期监测。
3.治疗与管理策略：小型无症状的肝脏血管瘤通常不需要治疗干预，而是通过定期的影像学检查进行监测。存在症状或风险增加的患者，可能需要考虑手术切除或介入治疗，减少并发症的风险。
若被诊断为肝脏血管瘤或存在相关症状，请及时就医咨询。