精索静脉曲张手术后不影响生育。精索静脉曲张患者通常伴有不育或者是精子质量问题，在保守治疗效果不理想的情况下，可以采用显微镜下精索静脉结扎术，将精索内除输精管外的引流静脉全部结扎，可以明显改善患者术后精液质量，提高生育能力。
精索静脉曲张是男性常见的疾病，是否需要手术取决于几个因素：
1.症状严重程度：如果症状轻微或无症状，通常可以采取观察等待策略，通过穿着支持性的内裤来缓解不适。
2.生育影响：对于有生育需求的男性，精索静脉曲张可能会影响精子质量和数量。在这种情况下，如果非手术方法无效，可能需要手术以改善生育能力。
3.并发症风险：严重的精索静脉曲张可能导致睾丸萎缩或形成静脉血栓，这些情况可能需要手术干预。
4.患者选择：有些患者由于心理压力或生活质量下降，可能选择手术以去除症状。
精索静脉曲张是男性常见的一种疾病，主要表现为精索内的静脉扩张和瓣膜功能不全，导致血液回流障碍。这种情况通常会在站立或负重时加重，有时会引起阴囊不适或疼痛，甚至影响到睾丸的功能。
对于性功能的影响，精索静脉曲张一般不会直接引起严重的性功能障碍，如勃起功能问题。但它可能导致睾丸温度升高，影响精子生成，从而可能影响生育能力。长期的精索静脉曲张可能会降低精子的质量和数量，这在一定程度上可能间接影响到性生活质量和夫妻间的生育计划。
如果出现疼痛、不适或者生育问题，应及时就医。