近视手术之后出现视力下降的情况，需要及时到医院进行详细的检查。近视手术后视力下降，有可能是因为手术失败导致的，需要再次进行手术。如果是角膜炎或者葡萄膜炎导致视力下降，则需要采用消炎的药物进行治疗。近视手术手术后要多休息，不要过度用眼。
激光矫正手术如LASIK、LASEK等，是通过改变角膜形状来纠正视力的。如果术后角膜愈合不良或形态恢复不理想，可能会导致视力下降。
近视手术可能会减少泪液的分泌，加重原有的干眼症状。干眼症会影响角膜表面的光滑度，进而影响视力清晰度。术后用眼不当也是常见的导致视力下降的原因。如果患者在术后未能养成良好的用眼习惯，长时间近距离用眼或过度使用电子产品，都可能导致视力回退。
部分患者在手术后一段时间内，可能会出现屈光状态的轻微回退，即手术效果逐渐减弱，这可能是由于角膜组织的自然弹性恢复所致。正确的术后护理对手术效果很重要。
如果不遵守医嘱，比如过早地接触水、过度用眼或眼部受到外力撞击，都可能导致视力下降。患者应及时就医，通过专业检查确定具体原因，并根据医生的指导进行相应的治疗和调整。