阑尾炎怎么确诊

阑尾炎的检查确诊，一般都是根据患者的体征，对腹部进行触诊， 阑尾炎多数都是右下腹部疼痛，按压时疼痛反应会更明显。另外也要结合影像学的检查，一般都是做腹部X光片排查以及腹部超声，同时还要做直肠指检，也要验血验尿。医生会结合患者的这些检查结果，以及症状表现来诊断。

阑尾炎的确诊主要依据临床症状、体征和必要的辅助检查。 1.临床症状：典型表现为转移性右下腹痛，即疼痛初始于上腹部或脐周，随后转移至右下腹，并可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。 2.体征：右下腹存在固定的压痛点，可能伴有反跳痛和腹肌紧张。 3.辅助检查：血常规检查可见白细胞和中性粒细胞升高；腹部B超或CT检查可能发现阑尾增粗、周围有积液、脓肿等征象。

是不是阑尾炎需要通过体格检查、影像学检查等确诊。病人的右下腹部麦氏点有固定的疼痛，严重的还会出现腹膜刺激征，出现右侧下腹包块。另外，病人还做了结肠充气实验、腰大肌实验、闭孔内肌实验等实验。X线片通常不会对阑尾炎有所帮助，CT能显示阑尾增粗，周围脂肪肿胀等。

确诊慢性阑尾炎通常需要综合以下几个方面： 1.病史追溯：回顾患者是否有急性阑尾炎的发作病史，以及是否经过抗感染治疗并好转。 2.临床症状：关注患者是否反复出现右下腹疼痛，疼痛多为不明显或不规则的隐痛，有时伴有反射性的胃部不适、腹胀、便秘等症状。 3.体格检查：腹部触诊时，重点检查右下腹麦氏点是否有固定的压痛，且压痛位置较为固定。 4.辅助检查：包括阑尾彩超、CT或结肠造影等，以观察阑尾的形态、是否增粗、炎症表现及管腔狭窄等。 5.腹腔镜探查：对于诊断困难的患者，可考虑进行腹腔镜探查，以直观了解阑尾情况，并可作为确诊的金标准。

确诊是慢性阑尾炎需要根据症状、体征、病史、检查。慢性阑尾炎患者一般都有急性发作的情况，而且右下腹会反复出现疼痛的症状，再加上右下腹彩超、CT、腹腔镜探查等相关的检查进行综合性的判断。如果确诊是慢性阑尾炎，建议患者及早通过专业的医生采取手术的方法进行根治。