血尿是肾细胞癌的早期症状之一。尿液中带血的尿液是经过肾脏过滤的废物后的液体，所以尿液也是判断肾脏疾病最直接的依据。血尿通常是间歇性的，肉眼可见全身，有时会出现条状血块。血栓引起的输尿管梗阻可引起肾绞痛。当血尿中严重的血块导致输尿管梗阻时，就会发生肾绞痛。
肾癌的早期症状往往不明显，部分患者可能无任何不适，也可能表现为血尿、疼痛、肿块、全身症状等。
无痛性、间歇性的肉眼可见血尿是肾癌最常见的早期症状之一。血尿可能自行消失，但这并不意味着病情好转。肾癌患者可能会感到腰部或腹部的钝痛或隐痛。当肾盂肿瘤引起肾积水或血尿时，可能会出现肾绞痛。
在腰部或腹部，部分患者可能能摸到坚硬的、凸凹不平的肿物，这通常意味着肾肿瘤体积已经较大。全身症状包括不明原因的体重下降、食欲减退、乏力、发热等，这些非特异性症状也可能是肾癌的早期表现。
上述症状也可能由其他疾病引起，因此出现上述症状时应及时就医，通过影像学检查、血液检查和尿液分析等方法进行综合评估。早期发现、早期治疗，对提高肾癌患者的预后很重要。