胃溃疡胃出血，通常情况下不需要手术，是进行药物治疗。胃溃疡胃出血，可以服抑酸、保护黏膜的药，比如奥美拉唑、碳酸氢钠等，如果比较严重，要输液治疗。如果药物治疗无法缓解，胃部仍然出血，要遵医嘱进行手术治疗。如果有呕血情况，要禁食24小时，然后吃清淡易消化的食物。
胃溃疡可能需要手术的情况：
1.巨大溃疡：当溃疡直径大于2.5厘米时，可能对周围组织造成较大影响，且内科治疗难以治愈，应考虑手术治疗。
2.大出血：当溃疡导致严重出血，药物无法控制时，手术可能是必要的。这种情况可能需要紧急手术以止血并修复溃疡。
3.穿孔：溃疡穿透胃壁形成穿孔，这是一种医疗紧急情况，通常需要立即手术治疗，以防止内容物泄露到腹腔引起更严重的感染。
4.梗阻：当溃疡导致胃出口部分或完全堵塞，影响食物通过时，可能需要手术来解除梗阻。
5.胃溃疡恶变：疑似或已确认恶变的胃溃疡，手术治疗是必要的，以去除病变组织，防止癌细胞扩散。