变态反应性荨麻疹与湿疹的发病原因、持续时间、分布等不同。荨麻疹有一定的病因。湿疹是由内、外两方面的原因造成的，一般没有明确的病因。荨麻疹一般会在24小时之内消失，不会留下任何的痕迹。湿疹的症状一般会持续很久，很难在短期内消失。荨麻疹的分布规律不明确，多数是呈对称的。
过敏性湿疹和过敏性荨麻疹虽然都是过敏性皮肤病，但二者在多个方面存在显著差异。过敏性湿疹主要表现为局部或全身的红斑、丘疹，伴有渗出，且病程长，易反复发作，皮损形态多样，包括丘疹、红斑、糜烂、渗出等，治疗上以缓解炎症和止痒为主。
过敏性荨麻疹则是以速发型过敏反应为特征，主要表现为皮肤上的红斑和风团，这些风团通常能在24小时内消退，不留痕迹，但可反复发作，治疗上以抗过敏药物为主。
因此，区分二者时，可从临床表现、病程长短、皮损形态及治疗方法等方面综合考虑。