拉尿时刺痛和尿后刺痛本质上是没有什么区别的，可能是由于泌尿系感染，或者是尿路结石导致的。当出现泌尿系统感染，由于泌尿系统存有大量的细菌，导致尿道粘膜充血，从而引起排尿刺痛。如果是尿道内有结石，排尿时结石会随着尿液的冲刷，从而划伤尿道粘膜出现刺痛感，当出现泌尿系统疾病时，应及时到医院就诊。
小便时刺痛和尿后刺痛在症状表现和可能的原因上存在一定的区别。
从时间点上来看，小便时刺痛主要发生在开始排尿或尿液通过尿道的过程中，而尿后刺痛则发生在排尿结束后。
从原因上来说，小便时刺痛通常与尿道或膀胱的刺激、炎症或感染有关，例如尿道炎、膀胱炎等，这些疾病可能导致尿道黏膜红肿、充血，从而在排尿时产生疼痛感。而尿后刺痛的可能原因则更为广泛，除了可能涉及膀胱、尿道或其他泌尿系统结构的问题外，还可能由尿路结石、尿道损伤、尿道炎症、过敏反应等引起。
拉尿时出现刺痛感通常被称为尿路刺激症状，这可能涉及多种原因：
1.尿路感染：最常见的是尿路感染。女性由于其解剖结构特点，尿道较短，更容易受到细菌的侵袭，尤其是大肠杆菌，这是引起尿路感染最常见的细菌。尿路感染可以引发膀胱炎、肾盂肾炎或尿道尿道炎，主要症状包括排尿时疼痛、尿频、尿急、尿不尽感以及尿色异常等。
2.尿路结石：也是导致排尿刺痛的原因之一。当结石在尿路中移动时，可能刺激尿路黏膜，引发疼痛。较小的结石，可以通过多喝水、多运动等方式促进其自然排出；而较大的结石则可能需要手术治疗。
3.妇科疾病：外阴炎、尿道口息肉等其他妇科疾病也可能引起排尿刺痛。这些疾病需要针对病因进行相应治疗。
如果症状持续或伴有发热、腰痛等症状，建议及时就医。