体外射精不是真的安全，体外射精会存在意外怀孕的风险，特别是赶上女性排卵期，意外怀孕的概率会提升。因为同房的过程中有可能会有少量的精液溢出，会加大意外怀孕风险。如果不打算要小孩同房的时候，一定要做好避孕，建议使用安全套避孕，可以降低受孕概率。
体外射精有可能导致怀孕，但具体的怀孕几率会受到多种因素的影响。
体外射精，也称为抽出法，是一种避孕方法，其原理是在男性达到高潮前将阴茎从女性阴道中抽出，避免精液直接射入阴道内。理论上，如果完全做到在射精前完全抽出，没有精液进入阴道，是不会导致怀孕的。但是，在实际操作中，这种方法的失败率相对较高。
即使在体外射精，男性在射精前也可能会排出少量含有精子的液体，这些精子能够在女性生殖道中存活数天，如果女性处于排卵期，精子与卵子结合的可能性就会增加。根据一些研究，这种情况下怀孕的几率可能会高达30%以上。如果男性控制能力较好，没有液体溢出，那么怀孕的几率会大大降低，通常在5%以下。
但是，男性在性兴奋过程中会分泌出前列腺液和尿道球腺液，这些液体中可能含有少量精子，尤其是在长时间未射精的情况下。而且，人体的生理反应有时难以完全控制，尤其是在性高潮时，很难保证在射精瞬间能够及时、准确地抽出阴茎。