20毫米的结石比较大，治疗的方法推荐使用药物治疗，一般可以使用体外冲击波碎石和微创手术治疗。可以使用体外冲击波碎石手术，一般费用低下，但清石率较低。如果是微创手术治疗的话，一般恢复较快。常见的有输尿管镜、经皮肾镜进行治疗等。碎石后建议多喝水，多运动，促使其碎石排出。
针对20毫米的结石，治疗方法主要包括：
1.体外冲击波碎石：适用于表浅位置且直径小于2厘米的结石，通过高能级物理震荡将结石分解成小颗粒，便于排出。
2.经皮肾镜取石术：对于较大的或多发性肾结石，此方法利用特殊工具从腰部进入肾脏内部取出结石。
3.输尿管镜取石术：一种微创手术，通过尿道进入膀胱，沿输尿管到达结石位置，利用器械取出结石。
4.腹腔镜下胆囊切除术：如结石位于胆囊，可通过腹腔镜微创手术移除胆囊。