肺肉芽肿性炎可能不是肺结核，肺结核是因为体内感染结合双杆菌病毒引起的一种慢性呼吸道传染疾病，主要会经过呼吸道传染等，肺肉芽肿性炎，是一种慢性肺部炎症疾病，可能是因为细菌感染引起的，也可能是因为病毒感染导致的。
肺炎性肉芽肿在CT影像上通常呈现为以下几种表现：
1.肺炎性肉芽肿在CT影像上常表现为肺部局限性的结节状或肿块状阴影，其边界多清晰或略显模糊，大小可不一，部分病例可呈多发性病灶。这些病灶内部密度常不均匀，可出现钙化、空洞或低密度坏死区，反映了肉芽肿内部的炎性细胞浸润、纤维组织增生及可能的坏死过程。
2.增强扫描时，部分肉芽肿病灶边缘可出现强化，而中心强化不明显，形成“环形强化”或“靶征”，这是肺炎性肉芽肿较为特征性的CT表现之一。
3.病灶周围可伴有肺纹理增多、增粗及邻近胸膜增厚等炎症性改变，有助于与肺部其他肿瘤性病变相鉴别。
这些表现通常提示肺部存在感染或炎症，需要结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合分析。在治疗过程中，定期复查CT对于评估疗效和病情变化也具有重要意义。