肺结核是一种呼吸系统传染病，由结核分枝杆菌感染导致的，肺结核主要通过呼吸道的飞沫途径来传播。当肺结核患者处于咳嗽、打喷嚏、大笑等状态时，经呼吸道飞沫传播过程，从而导致结核分枝杆菌从呼吸道传播到空气当中，一旦被他人吸入就会导致感染疾病，少见的母婴传播、皮肤伤口感染等途径也会导致传染疾病。
肺结核最主要的传播途径是呼吸道传播。
当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、交谈或大笑时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫释放到空气中。这些飞沫被他人吸入后，若其免疫力低下，就可能感染肺结核。此外，虽然较为少见，但肺结核也可能通过消化道传播，如与肺结核患者共用餐具或食用被结核分枝杆菌污染的食物。在一些特殊情况下，如母婴传播或皮肤伤口接触等，也存在感染肺结核的风险。
由于肺结核的传染性强，易感人群多，且治疗时间较长、复发率较高，因此预防工作尤为重要。预防肺结核的主要措施包括：
1.阻断传播途径，如佩戴口罩、保持室内通风、避免与肺结核患者密切接触；
2.提高自身免疫力，如坚持体育锻炼、保持良好的生活习惯；
3.以及积极控制感染源，如肺结核患者应遵医嘱进行治疗，并避免到人多的公共场合，以减少传染风险。