牙烂个洞特别疼，可以通过以下方式进行治疗：1.药物治疗：患者可以在医生的指导下，合理使用8%的氟化亚锡溶液等药物进行治疗能够改善龋坏的情况，同时也可以使用布洛芬缓释胶囊等药物，缓解疼痛的症状。2、手术治疗：患者可以通过牙齿充填术、拔牙术等相关的手术来改善。
牙烂个洞导致的剧烈疼痛通常是由于牙髓受到感染或炎症引起的。这可能是龋齿发展的晚期症状。以下是一些可以缓解疼痛的方法和处理建议：
1.临时止痛：使用非处方药物如布洛芬胶囊来缓解疼痛，但是使用时，应该按照说明书进行用药。
2.温盐水漱口：用温盐水漱口，可以帮助减轻炎症和清洁患处。
3.避免刺激：尽量避免吃冷热极端的食物或饮料，以及糖分高的食物，这些可能会加重疼痛。
4.冰敷：如果脸部肿胀，可以尝试轻敷冰袋缓解肿痛，每次15分钟，间隔一小时。
如果症状严重或者持续存在，应该及时就医治疗。患者还应该保持良好的口腔卫生习惯，包括定期刷牙、使用牙线和定期牙科检查，可以预防未来的牙齿问题。