在临床当中没有甲肝大三阳、小三阳的这种说法，大三阳和小三阳一般指的是乙肝病毒感染。发生甲肝病毒感染大部分属于急性发作，在医生的指导下规范使用护肝处理以后，大多数患者可以完全康复，并且不会留下后遗症，也不会再感染甲肝病毒，主要是由于康复之后身体会产生甲肝抗体，对于身体有保护的作用。
乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项均呈阳性的状态。这表示患者体内乙肝病毒复制活跃，传染性较强，但并不代表病情的轻重，需要结合肝功能状况、病毒数量等进一步评估。
对于大三阳的患者，医生通常会建议定期监测肝功能，评估病情进展，并根据具体情况考虑抗病毒治疗。此外，保持良好的生活习惯，如避免饮酒、保持均衡饮食、充足休息和避免过度劳累，有助于减缓疾病进程。如果有疫苗接种史或未感染的人群，应及时接种乙肝疫苗以获得保护。
大三阳和小三阳是描述乙型肝炎病毒感染状态，主要与血液中的乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒e抗体的检测结果相关。
1、两者的检查结果不同：在进行检查的时候，如果乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗原这三项检查结果都是阳性的，就称作是大三阳；如果在检查中发现乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体这三项检查结果都是阳性的，就是小三阳。
2、两者的病情不同：大三阳分两种情况，一种是虽然出现了大三阳，但是肝功正常，一般不用治疗，预、后效果也比较好；还有一种是肝功受损、病毒复制比较活跃，此时需要抗病毒治疗。小三阳也分两种情况，一种是DNA检测阴性、肝功正常，此时不具有传染性，一般也不用应用抗病毒的药物治疗，只是注意定期复查肝功就可以；另一种是DNA检测阳性、肝功异常，这时候具有较强的传染性，需要及时进行抗病毒治疗。
3、两者的传染性不同：大三阳患者身体中的乙肝病毒复制非常活跃，具有很强的传染性，所以需要隔离治疗。小三阳患者体内的乙肝病毒复制减低，血液中的病毒含量比较低，所以传染性比较低，不过小三阳患者病情不稳定时，传染性会变高。