答
子宫肌瘤多大需要手术主要取决于其大小、症状及患者的具体情况。
1.大小因素:一般来说,子宫肌瘤直径超过5厘米时,常被视为手术指征。具体情况需要结合患者的临床症状和其他因素进行综合考虑。
2.症状因素:如果子宫肌瘤虽然小于5厘米,但引起了明显的症状,也需要考虑手术治疗。
3.特殊情况:对于绝经后的女性,如果子宫肌瘤没有明显症状且没有增长趋势,可以选择定期复查而非立即手术,因为绝经后肌瘤可能会逐渐萎缩。但对于子宫肌瘤数目较多、直径大于10厘米、或者怀疑有恶性转化的患者,可能需要更积极的手术治疗,包括全子宫切除术等。